Revista Colombiana
de Medicina Física y Rehabilitación

Organo Oficial de la Asociación Colombiana de Medicina Física y Rehabilitación

ISSN Impreso: 0121-0041 - ISSN Electrónico: 2256-5655 - DOI: 10.28957/rcmfr

Abordaje fisioterapéutico en personas con diabetes mellitus tipo II: de la revisión científica a la práctica rehabilitadora desde un enfoque neurorrehabilitador

Ilse Soto Franco

Resumen


La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina; afecta a personas en cualquier grupo etario; en estas se recomienda un seguimiento lineal debido a las múltiples y graves complicaciones que genera por su característica crónica. Los tratamientos de elección son la medicación, la dieta y el ejercicio físico. Se presenta en este artículo el análisis del abordaje fisioterapéutico de personas con diabetes mellitus tipo II con el fin de analizar el alcance neurorrehabilitador desde un modelo biopsicosocial propuesto por la clasificación internacional del funcionamiento, la discapacidad y la salud (CIF) en 2001 a partir de una revisión de la literatura científica. Se logró identificar una lenta evolución de la mirada rehabilitadora desde fisioterapia a personas con diabetes mellitus desde un modelo biológico a un modelo biopsicosocial. La revisión permite evidenciar que los profesionales de la salud no están preparados para prevenir o mitigar la aparición de la enfermedad y sus complicaciones de manera holística; se requiere incluir en la atención en salud y rehabilitación, equipos de atención transdisciplinar así como un enfoque de determinantes sociales como el estado psicológico y comportamental de la persona; rol familiar y social; y aspectos culturales, ambientales, laborales y contextuales, entre muchos otros, para lograr una calidad de vida integral en la persona con diabetes.


Palabras clave


fisioterapia; diabetes mellitus; rehabilitación neurológica y clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud

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Referencias


Organización Mundial de la Salud. Informe Mundial sobre la diabetes. Ginebra, Suiza; abril de 2016. Recuperado de http://www.who.int/diabetes/global-report/es/.

Suzuki T, Takahashi K, Miyamoto S, Ueno H, Takekawa S, Yoshida A, et al. “Type 1 on type 2” diabetes mellitus: autoimmune type 1 diabetes superimposed on established type 2 diabetes. Intern Med 2007;46(24):1957-62.

Organización Panamericana de la Salud. Plan de acción para la prevención y control de las enfermedades no transmisibles en las Américas 2013-2019. Washington, DC: OPS;2014. Recuperado de http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11275%3Aplan-actionncds-americas-2013-2019&catid=7587%3Ageneral&Itemid=41590〈=es

Ministerio de Salud de Colombia. Análisis de la Situación de Salud de Colombia, ASIS. Dirección de Epidemiología y Demografía. Bogotá, DC; noviembre de 2015. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Paginas/analisis-desituacion-de-salud-.aspx

Antonio JA, Samur A, Rodríguez MZ, Olmos AI y Bárcena DG. Prevalencia de neuropatía periférica en diabetes mellitus. Acta Médica Grupo Ángeles. 2006;4(1):13.

Allen MD, Doherty TJ, Rice CL, Kimpinski K. Physiology in Medicine: neuromuscular consequences of diabetic neuropathy. J Appl Physiol (1985). 2016 jul 1;121(1):1-6. Published online 2016 Mar 17. doi:10.1152/japplphysiol.00733.2015 PMCID: PMC4 967246.

Julius MC, Schatz DA, Silverstein JH. The prevention of type I diabetes mellitus. Pediatr Ann. 1999 09;28(9):585-8.

Panari H, Vegunarani M. Study on Complications of Diabetes Mellitus among the Diabetic Patients. Asian Journal of Nursing Education and Research 2016 Apr;6(2): 171-82.

Raphael MC, Silva Souza CO, Juliana Ferreira dS, Aparecida dS. Nivel de atividade fisica e indices antropometricos de hipertensos e/ou diabeticos de uma cidade do Brasil. Revista de Salúd Publica = Journal of Public Health 2012;14(3):427-35.

Compean-Ortiz L, Quintero-Valle L, Del Ángel-Pérez B, Reséndiz- onzález E, Salazar-González BC, González-González JG. Education, Physical Activity and Obesity among Adults with Type II Diabetes from the Standpoint of Orem’s Self-care Theory/Educação, atividade física e obesidade em adultos com diabete tipo 2 a partir da perspectiva do autocuidado de Orem. Aquichan 2013 12;13(3):347-62.

Canabal MY. Exercise, physical activity and diabetes mellitus. Bol Asoc Med P R. 1992 02;84(2):78-81.

Priego Álvarez, H. “¿Por qué Cliente y no Paciente en los Servicios de salud?”. Carta al editor. Salud Pública de México, 1995.

Silva VC. et al. Fisioterapia en neuropatías periféricas en portadores de diabetes melitus tipo II: producción bibliográfica entre 1966 y 2011. Rev Fisioter S Fun., Fortaleza. 2012enero-junio;1(1):47-51.

Ministerio de Sanidad. Panel de Expertos. Ordenación de recursos para la atención sanitaria de las personas con diabetes. Atención Primaria. 1996;17(7):471-9.

Batista R, Ortega S, Fernández G. Diabetes mellitus. Manejo y consideraciones terapéuticas. Resumed. 1998;11(1):6-23.

Pérez MR. y Nóvoa B. El ejercicio terapéutico en la diabetes. Revista Fisioterapia. 2000;22(1):12-22.

Alfaro J, Simal A, Botella F. Tratamiento de la diabetes mellitus. Inf Ter Sist Nac Salud. 2000;24:33-43.

Morcuende JA, Dobbs MB, Buckwalter JA, Crawford H. Diabetic Muscle Infarction. The Iowa Orthopaedic Journal. 2000; 20:65-74.

Banker BQ, Chester CS. Infarction of thigh muscle in the diabatic patient. Neurology. 1973;23:667-77.

Chester CS, Banker BQ. Focal infarction of muscle in diabetics. Diabetes Care. 1986;9:623-30.

Damron TA, Levinshon EM, McQuail TM, Stadnick M, Rooney M. Idiopathic necrosis of skeletal muscle in patients who have diabetes. J Bone Joint Surg. (A) 1998;80:262-7.

Van Slyke MA, Ostrov BE. MRI evaluation of diabetic muscle infarction. Magnetic Resonance Imaging. 1995;12:320–329.

Caballero LV, Munari AF, Monter HP, Leon SMHR, Pérez ANB. Acerca de la prescripción de ejercicio en el paciente diabético. Gac Med Mex. 2000;136:766-72.

Barakat A, Williams KM, Prevost AT, et al. Changes in physical activity and modelled cardiovascular risk following diagnosis of diabetes: 1-year results from the ADDITIONCambridge trial cohort. Diabetic Medicine. 2013;30(2):233-8. doi:10.1111/j.1464-5491.2012.03765.x.

Stanford KI, Goodyear LJ. Exercise and type 2 diabetes: molecular mechanisms regulating glucose uptake in skeletal muscle. Advances in Physiology Education. 2014;38(4):308-314.doi:10.1152/advan.00080.2014.

Aguiar EJ, Morgan PJ, Collins CE, Plotnikoff RC, Callister R. Efficacy of interventions that include diet, aerobic and resistance training components for type 2 diabetes prevention: a systematic review with meta-analysis. TheInternational Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity. 2014;11:2.doi:10.1186/1479-5868-11-2.

Wei M, Schwertner HA, Blair SN The association between physical activity, physical fitness, and type 2 diabetes mellitus. Compr Ther. 2000;26:176-82.

Sibai AM, Costanian C, Tohme R, Assaad S, Hwalla N. Physical activity in adults with and without diabetes: from the “high-risk” approach to the “population-based” approach of prevention. BMC Public Health. 2013;13:1002. doi:10.1186/1471-2458-13-1002.

Qin L, Knol MJ, Corpeleijn E, Stolk RP. Does physical activity modify the risk of obesity for type 2 diabetes: a review of epidemiological data. European Journal of Epidemiology. 2010;25(1):5-12. doi:10.1007/s10654-009-9395-y.

Grontved A, Pan A, Mekary RA, et al. Muscle-Strengthening and Conditioning Activitiesand Risk of Type 2 Diabetes: A Prospective Study in Two Cohorts of US Women. Groop L, ed. PLoS Medicine. 2014;11(1):e1001587.doi:10.1371/journal.pmed.1001587.

García E, de Longoria G, y Arias PF. Fisioterapia en la diabetes mellitus. Fisioterapia. 2002;24(3):147-59.

Escobar Jiménez F, Herrera Pombo JL. Actualizaciones clínicas y terapéuticas en la lesión nerviosa del diabético. Barcelona: Ed. Masson; 2000. p. 47-89, 109-21.

Sato Y. Physical exercise for diabetes mellitus: The effective programs for treatment. Jap Med Assoc J 2003;46:1-5.

Ozdirenç M, Kocak G, Guntekin R. The acute effects of in-patient physiotherapy program on functional capacity in type II diabetes mellitus. Diabetes Res. Clin. Pract. 2004;64(3):167-72.

Montenegro MYM, Rodríguez MJF, Rodríguez VAM. Efectos del ejercicio físico en personas con diabetes mellitus tipo II. Umbral científico. 2005; [citado 2013 enero 17]; 53-60. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30400707.

Arnall DA, Nelson AG, López L, Sanz N, Iversen L, Sanz I, et al. The restorative effects of pulsed infrared light therapy on significant loss of peripheral protective sensation in patients with long-term type 1 and type 2 diabetes mellitus. Acta Diabetol 2006 05;43(1):26-33.

Sanjay K, Bharti K, Naresh K. Prevención y control de la diabetes: el papel del fisioterapeuta. Diabetes Voice. 2007 septiembre;52(3):12-3.

Góes APP, Vieira MRR, Liberatore-Junior RDR. Diabetes mellitus no contexto familiar e social. Rev Paul Pediatr. 2007; 25(2):124-8.

Santos AA, Bertato FT, Montebelo MIL, Guirro ECO. Efeito do treinamento proprioceptivo em mulheres diabéticas. Rev. bras. fisioter. [Internet]. 2008 June [cited 2017 Mar 28]; 12(3):183-7. Disponible en: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S1413-35552008000300005 &lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-35552008000300005.

Tilling LM, Darawil K, Britton M. Falls as a complication of diabetes mellitus in older people. J Diabetes Complications. 2006;20:158-62.

Camargo MR, Fregonesi CEPT. Parâmetros da marcha em portadores de diabetes mellitus. Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum. 2010;12(2):155-63.

Allet L, Armand S, de Bie RA, et al. The gait and balance of patients with diabetes can be improved: a randomised controlled trial. Diabetologia 2010;53:458-66.

Silva, DF. La influencia de las técnicas de fisioterapia en la disminución de la dependencia a la insulina en diabetes mellitus. 2011:Tesis Doctoral. Universidad de Salamanca.

Sartor CD, Watari R, Passaro AC, et al. Effects of a combined strengthening, stretching and functional training program versus usual-care on gait biomechanics and foot function for diabetic neuropathy: a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2012;13:36. doi:10.1186/1471-2474-13-36.

Sanghani NB, Parchwani DN, Palandurkar KM, Shah AM, Dhanani JV. Impact of lifestyle modification on glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Indian J Endocr Metab. 2013;17:1030-9.

Stein C, Eibel B, Sbruzzi G, Lago PD, Plentz RD. Electrical stimulation and electromagnetic field use in patients with diabetic neuropathy: systematic review and metaanalysis. Braz J Phys Ther. 2013;17:93-104.

Acuña A. Propuesta de un Programa fisioterapéutico para aumentar la fuerza muscular en pacientes con amputación transfemoral, en fase preprotésica, secundario a diabetes mellitus. Universidad Autónoma del Estado de México: 2013. Recuperado de http://ri.uaemex.mx/handle/20.500.11799/13804

Araújo, GA. Análise da atividade e participação de diabéticos segundo a CIF. 2016;12(esp) p. 3. Recuperado de http://bibliotecadigital.uniformg.edu.br:21015/jspui/handle/123456789/425

Bezerra, FS. Suporte social e qualidade de vida de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 (Doctoral dissertation). 2015. Recuperado de http://bdtd.ibict.br/vufind/Record/UFC_a2589563157aa35d63cd9593475b7894

Briñez KJ. Experiencias de cuidado desde lo cultural, de personas con diabetes mellitus tipo II en el contexto familiar. Universidad de la Sabana, Ibagué, 2012-2014. 2014; 2(45)p. 81-90. Recuperado de https://rua.ua.es/

dspace/bitstream/10045/57354/1/CultCuid_45_09.pdf

Batista, AF, Lopes, F, Carvalheiro I, y Oliveira R. Perspetiva do fisioterapeuta sobre o Core Set da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde da Diabetes Mellitus (Bachelor’s thesis). 2016. Recuperado de https://iconline. ipleiria.pt/handle/10400.8/1999

Parra MI, y Robayo MA. Caracterización desde la clasificación internacional del funcionamiento, de la discapacidad y de la salud de una población con obesidad y diabetes que asiste al servicio de salud de una institución de educación superior [recurso electrónico] (Doctoral dissertation). 2015. Recuperado de http://bibliotecadigital. univalle. edu.co/bitstream/10893/7893/1/CB-0516576.pdf

García F. Modelo ecológico: modelo integral de intervención en atención temprana. En: XI Reunión interdisciplinar sobre poblaciones de alto riesgo de deficiencias. Madrid: Universidad de Murcia; 2001. p. 1-12. Recuperado de http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-temprana/modelo_ecologico_y_modelo_ integral_de_intervencion.pdf

Organización Mundial de la Salud. Preámbulo de la Constitución de la Asamblea Mundial de la Salud. Actas oficiales de la OMS nro. 2. Nueva York. 1964. Recuperado de http://www.who.int/governance/eb/who_constitution_sp.pdf

Vanegas J, Gil L. La discapacidad: una mirada desde la teoría de sistemas y el modelo biopsicosocial. Hacia la promoción de la salud [En línea] 2007 [Fecha de acceso 15 de febrero 2013] 12. URL Disponible en: http://promocionsalud.ucaldas.edu.co/downloads/Revista%2012_5.pdf




DOI: http://dx.doi.org/10.28957/rcmfr.v27n1a5


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